Зміст
Бронхопневмонію можна діагностувати на підставі візуального огляду, анамнезу та рентгенографії грудної клітки. Для точної оцінки меж запальних інфільтратів також може бути проведена комп’ютерна томографія.
Бронхопневмонія – багато осередковий запальний процес, що виникає в бронхах і поширюється на легеневу тканину. Найчастіше це інфекційне захворювання, спричинене вірусом, бактерією чи грибком. Як випливає з назви, бронхопневмонія вражає бронхи та легеневу тканину. Його течія сильно варіюється. Воно може бути легким, але може викликати серйозний клінічний стан.
Причини бронхопневмонії
Бронхопневмонію викликають збудники, тобто бактерії (наприклад, пневмококи, або віруси. Інші штами викликають так звану нозокоміальну пневмонію та інші, специфічні для позалікарняних інфекцій. До причин захворювання відносять контакт з хворою людиною, запущене інфікування верхніх і нижніх дихальних шляхів. Надмірне застосування антибіотиків призводить до розвитку резистентних штамів, що ускладнює лікування інфекцій та сприяє поширенню запалення на легеневу тканину.
Симптоми бронхопневмонії у дітей та дорослих
Спочатку у хворого спостерігаються симптоми бронхіту, а на пізніх стадіях захворювання після ураження легеневої тканини зміни при візуальному огляді вказують на бронхопневмонію. Спочатку запалення може охоплювати невеликі вогнища, а згодом захоплює і більші ділянки легень. Симптомом бронхопневмонії є кашель у поєднанні з болем у грудях. Кашель найчастіше буває продуктивним, т. е. супроводжується відхаркуванням густого секрету. Інші симптоми бронхопневмонії включають:
- висока температура,
- відчуття нестачі повітря,
- пітливість,
- прискорене дихання,
- прискорення серцевого ритму,
- озноб,
- бліда шкіра,
- головні та м’язові болі,
- слабкість.
Внаслідок ураження легеневої тканини у хворого з’являються симптоми гіпоксії. Для лікаря важливо прослухати легені та виявити зміни. Можуть спостерігатися свистяче дихання, свистяче дихання, посилення чи ослаблення дихання, а також інші зміни.
Діагностика бронхопневмонії
Після проведення фізичного огляду лікар може призначити рентген грудної клітки. Якщо при цьому не виявлено будь-яких суттєвих змін та обстеження передбачає запалення легеневої тканини, може бути корисною комп’ютерна томографія (КТ). Крім того, для визначення етіологічного фактора бронхопневмонії можна провести дослідження мокротиння та бронхоскопію.
Лікування бронхопневмонії
Залежно від виразності симптомів захворювання та передбачуваної етіології пневмонії проводять відповідне лікування. Симптоматичне лікування передбачає призначення жарознижувальних препаратів, що полегшують симптоми захворювання. Пацієнту рекомендується достатньо пити та відпочивати. Необхідно контролювати оксигенацію крові та інші життєво важливі показники, особливо у період значної виразності симптомів. Визначення бактеріальної етіології зобов’язує лікаря рекомендувати антибіотик. Форма введення та тип антибіотика залежать від клінічного стану та віку хворого, а також передбачуваної етіології.
