Зміст
Дисфагия, то есть нарушения глотания, может появиться в любой период жизни и быть вызвана различными факторами. Однако его ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку он часто сопровождает очень серьезные заболевания.
Дисфагия чаще всего возникает у детей и пожилых людей. Его ошибочно связывают с сильными эмоциями или психическими расстройствами, но обычно это не имеет к ним никакого отношения. Если вы заметили этот симптом, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы определить настоящую причину проблемы.
Что такое дисфагия?
Глотание пищи – одна из основных функций нашего организма. Без него было бы невозможно усваивать пищу и жидкости, что быстро привело бы к обезвоживанию или истощению. Глотание – процесс непроизвольный и не требует от нас особой концентрации, поэтому мы обычно не уделяем ему особого внимания. Однако он очень сложен и предполагает слаженную работу многих мышц и органов, в том числе: мышцы лица, языка, горла, пищевода и дыхательные мышцы. Весь процесс контролируется центральной нервной системой и проблемы с ней обычно переходят в дисфагию, то есть нарушения глотания. Больной может жаловаться на затруднение глотания, часто создается впечатление, что часть пищи застревает в пищеводе.
Дисфагия – причины
Процесс глотания протекает поэтапно – отдельные фазы и патологии, характерные для их продолжительности, отражены в соответствующей классификации:
Ротоглоточная фаза. Это первая стадия глотания, на которой нервная система координирует работу мышц для перемещения пищи в пищевод. Наиболее частыми причинами этого типа дисфагии являются заболевания центральной нервной системы, в том числе инсульт, рассеянный склероз и опухоли головного мозга. Это также может быть вызвано диабетом, миозитом или раком – опухолями гортани и щитовидной железы.
Пищеводная фаза – возникает, когда пища находится в пищеводе. Дальнейшее движение заготовок уже не зависит от нас и происходит непроизвольно. Чаще всего оно вызвано механической непроходимостью – раковыми опухолями, инородными телами пищевода, последствиями ожогов и применения некоторых лекарственных препаратов.
Чтобы правильно диагностировать суть проблемы, нужно внимательно посмотреть на симптомы, сопровождающие дисфагию, и провести ряд анализов. Нарушения глотания очень часто связаны с раком полости рта, горла, пищевода и языка, а также могут быть вызваны другими опухолями, расположенными в пищеводе. Кроме того, они часто наблюдаются при течении болезни Паркинсона, миастении, хореи Хантингтона и бокового амиотрофического склероза
Дисфагия – симптомы
Хотя дисфагия относится к нарушениям глотания, она также связана с рядом других симптомов. Больные обычно жалуются на:
- охриплость голоса,
- хрипы,
- икота,
- кашель – симптом проблем пищевода,
- неприятный запах изо рта, связанный с задержкой пищи,
- боль при глотании,
- изжога – наиболее распространенный симптом рефлюксной болезни.
Лечение дисфагии
Лечение дисфагии в первую очередь предполагает необходимость устранения проблемы, которая ее вызывает. Правильный диагноз оказывается самым важным. При наличии опухолей вблизи пищевода их следует удалить, а в случае гастроэзофагеального рефлюкса применяют антациды. При тяжелых и сложных неврологических заболеваниях важно не только вылечить первопричину и обратиться к специалисту, занимающемуся проблемами питания. Больному можно помочь, облегчив глотание при дисфагии – готовить пищу соответствующей, жидкой консистенции, окружить его пониманием и обеспечить ему психологический комфорт.
Дисфагия у детей
Дети также могут страдать от дисфагии. В их случае причинами могут быть не только неврологические расстройства, но и проблемы с неправильной формой мышц лица или задержкой развития. Особенно опасна дисфагия у детей – в отличие от взрослых, выявить некоторые симптомы становится невозможно, а чувствительный организм младенца еще быстрее обезвоживается или истощается. Чтобы предотвратить серьезные последствия, следует внимательно наблюдать за малышом. Что должно вызывать беспокойство, так это нарушение моторики губ, языка и челюсти при переходе на твердую пищу. Если родитель что-то подозревает, ему следует немедленно обратиться к педиатру.
Дисфагия у пожилых людей
Дисфагия часто появляется с возрастом и связана со слабостью мышц, участвующих в глотании пищи. В таком случае следует позаботиться о форме блюд – их консистенция должна позволять легко глотать, порции не должны быть слишком большими, но их калорийность должна быть сбалансирована, чтобы правильно накормить больного. Употребление напитков также вызывает серьезные проблемы с дисфагией у пожилых людей — их можно загустить, чтобы их было легче глотать. Кроме того, в аптеках предлагаются специальные питательные препараты, предназначенные для людей с нарушениями глотания.
