Во время перименопаузы (за несколько лет до окончания менструации) резко снижается уровень эстрогенов — гормонов, которые, помимо прочего, отвечают за правильную смазку влагалища. Эпителий, покрывающий его внутреннюю часть, становится более тонким, менее гибким и более предрасположенным к травмам и инфекциям, особенно с учетом того, что pH также увеличивается из-за недостатка глюкозы, необходимой для молочнокислых бактерий. Само влагалище становится короче и уже. Кроме того, снижается напряжение тканей промежности, что может привести к стрессовому недержанию мочи и, в крайних случаях, к выпадению влагалища. Также наблюдается истончение половых губ. Гормональные изменения приводят к снижению чувствительности эрогенных зон (соски, область промежности) к раздражителям. Все это может привести к снижению полового влечения и даже к страху перед половым актом. Так что делать
Как мы можем себе помочь?
По мнению многих специалистов, лучший способ добиться удовлетворительного полового акта — поддерживать половую активность. Стимуляция увеличивает кровоток в тканях малого таза, а улучшение кровоснабжения помогает сохранить их эластичность. Эндорфины («гормоны счастья»), выделяемые во время полового акта, обладают сильным обезболивающим действием и улучшают настроение.
Поэтому — даже если мы чувствуем недуги — вместо того, чтобы отказываться от полового акта, стоит выбирать такие формы, которые доставляют наибольшее удовольствие, и при этом не нагружают, например, суставы или позвоночник. Если вас беспокоит сухость влагалища, перед сексом стоит использовать так называемые лубриканты — кремы местного действия.
Ежедневный рацион должен быть богат витаминами. Также не помешает поиск продуктов, богатых L-аргинином (соевые бобы, орехи, семена кунжута, желатин, шпинат, морепродукты, индейка), кальцием, железом и цинком. Кроме того, можно использовать женьшень или гинкго.
Что предлагает медицина?
Если основная проблема — недостаточная смазка влагалища, врач может назначить вагинальные препараты, которые доставляют эстроген непосредственно к эпителиальным клеткам, восстанавливая их структуру, увеличивая их толщину и эластичность. Для многих женщин это имеет то преимущество, что при местном применении эффективны гораздо более низкие дозы эстрогена, чем при традиционной заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая заключается в восполнении «недостающих» гормонов таблетками. Следовательно, нет повышенного риска, например, рака груди.
В свою очередь, пластыри или кремы с тестостероном не только повышают либидо и снимают приливы или сухость влагалища, но также повышают энергию для действия и защиты от остеопороза.
Остерегайтесь лекарств!
Лекарства от высокого кровяного давления, депрессии и язв могут уменьшить желание секса и удовлетворение от секса. Пероральные препараты от аллергии и простуды сушат не только слизистую носа, но и … влагалище.
Лекарства, принимаемые по эндокринным причинам, могут дополнительно снижать уровень эстрогена, что снижает кровоток через ткани промежности и их гидратацию. Аналогичный эффект имеет курение.
