Зміст
Дерматомиозит — ревматическое заболевание, которое ослабляет мышцы и часто проявляется поражением кожи. Это все еще загадка, но врачи подозревают, что это может быть вызвано аутоиммунными нарушениями — по неизвестным причинам иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма, вызывая воспаление. Незалеченная болезнь может даже привести к инвалидности и увеличивает риск некоторых видов рака. Узнайте, что такое дерматомиозит, и узнайте о его симптомах.
Что такое дерматомиозит и каковы его причины?
Дерматомиозит — это разновидность аутоиммунного ревматического заболевания. Это означает, что мышцы и мелкие кровеносные сосуды кожи воспаляются из-за чрезмерной реакции и аномальной реакции иммунной системы. Врачи подозревают, что фактором риска может быть вирусная или бактериальная инфекция, а также паразитарная инфекция. У некоторых людей иммунная система для борьбы с болезнью активирует слишком сильные механизмы, которые также атакуют их собственные клетки и ткани — в данном случае мышцы и кожу. Фактором риска также может быть чрезмерное воздействие ультрафиолета и прием определенных лекарств. Дерматомиозит классифицируется как редкое заболевание, также он поражает детей и подростков (тогда речь идет о ювенильном воспалении).
Симптомы дерматомиозита
Заболевание проявляется в хронической усталости и мышечной слабости — особенно в руках и бедрах, но также в шее и спине. Пациенты жалуются на трудности с подъемом по лестнице или нехватку сил в поднятых руках. Ослабление происходит симметрично, т.е. в обоих плечах одновременно. Заболевание также может поражать мышцы горла, пищевода и гортани и даже всю дыхательную систему, что опасно для жизни. К счастью, это случается довольно редко. Эти жалобы часто сопровождаются легким жаром и похуданием.
Еще одним характерным симптомом заболевания являются поражения кожи, которые могут появляться сами по себе или предшествовать мышечной слабости. У пациентов наблюдается V-образная эритема в области декольте, отек век и покраснение, похожее на очки вокруг глаз, а также эритема на плечах, шее и внешней стороне бедер. Шишки также могут появляться на тыльной стороне рук и мелких суставах, а крошечные кровеносные сосуды могут расширяться. С другой стороны, кожа на кончиках пальцев утолщается и быстро отслаивается. У детей кожа на лице может приобретать характерный сиреневый цвет. Некоторые пациенты также жалуются на боли и утреннюю скованность в суставах.
Дерматомиозит — угрозы
Отсутствие лечения может привести к сильной мышечной слабости и частичной потере функции. Однако наибольший риск представляет дыхательная недостаточность, если болезнь поражает мышцы пищевода, гортани и легких. Врачи также предупреждают, что у людей, страдающих дерматомиозитом, целых 25 процентов. Чаще диагностируются новообразования внутренних органов. Чаще всего развивается рак легких, яичников, желудочно-кишечного тракта и груди.
Диагностика и лечение дерматомиозита
Диагностика заболевания включает анализы крови (определяется уровень мышечных ферментов), биопсию ослабленной мышцы, а также электронографическое обследование, позволяющее обнаружить повреждение мышц.
Лечение основано на применении иммунодепрессантов, то есть препаратов, подавляющих иммунную систему. Терапия направлена на достижение ремиссии (исчезновение болезни). При отсутствии эффектов пациентам внутривенно вводят иммуноглобулины.
