Поджелудочная железа – орган, играющий ключевую роль в пищеварительных процессах в пищеварительном тракте. Он вырабатывает ферменты, выделяемые в пищеварительный тракт, которые участвуют в переваривании белков, углеводов и жиров. Для предотвращения пищеварительных процессов в самой поджелудочной железе эти ферменты секретируются в виде неактивных предшественников так называемых проферменты, которые превращаются в активные формы только в пищеварительном тракте.
Диета поджелудочной железы – почему диета важна при заболеваниях поджелудочной железы?
В связи с вышеописанными функциями поджелудочной железы диета является одним из важнейших лечебных факторов при заболевании этого органа. При остром панкреатите соответствующее меню призвано разгрузить больной орган и успокоить его функциональные функции. При хроническом панкреатите целью диеты является облегчение боли, предотвращение потери веса и дефицита питательных веществ. В этом случае лечение следует продолжать на протяжении всей жизни пациента.
Что можно и что нельзя есть при остром панкреатите?
Причиной острого панкреатита является внезапная активация проферментов поджелудочной железы до их активных форм (ферментов) в поджелудочной железе, т. е. до того, как они секретируются в пищеварительный тракт. Это заставляет их начать работать внутри клеток органа, что, в свою очередь, вызывает самопереваривание органа. Проявляется острой болью в брюшной полости, часто иррадиирущей в спину, и сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, метеоризм, а в тяжелых случаях — кишечная непроходимость, нарушения дыхания и кровообращения, почечная недостаточность и другие. Независимо от течения заболевания (легкое или тяжелое) больного следует как можно скорее госпитализировать. Помимо стационарного лечения, важным фактором, влияющим на течение заболевания и прогноз, является диета.
Питание при остром панкреатите можно разделить на три этапа. Первый этап начинается в больнице и длится около месяца. Прежде всего, диета призвана максимально успокоить поджелудочную железу, поэтому в первые дни внутрь не вводят никакой пищи и жидкости. Пациент получает необходимое количество жидкости внутривенно.
При легком течении заболевания пероральное питание начинают обычно на третий и четвертый день, а при тяжелом — пероральную диету вводят позже, и с третьего дня заболевания. энтеральное питание. На первом этапе перорального питания применяют легкоусвояемую диету с ограничением жиров, при которой особенно ограничиваются пищевые волокна, продукты, вызывающие метеоризм, и жир. Общее количество жиров (добавленных и содержащихся в продуктах) не должно превышать 40 г. Чрезвычайно важно, чтобы больной ел 4-5 небольших порций в определенное время, чтобы облегчить секреторные функции больного органа. Продукты, разрешенные в рационе при поджелудочной железе:
- светлый и черствый хлеб (без зерен), мелкие крупы, мелкие макароны, рис,
- обезжиренное молоко и молочные продукты,
- нежирная рыба и мясо, птица, телятина и говядина,
- небольшое количество жиров: сливочное масло, соевое масло, подсолнечное масло, оливковое масло,
- мед, варенье,
- картофель, овощи и фрукты (лучше всего очистить от кожуры, чтобы уменьшить количество клетчатки) в вареном или протертом виде.
Технология приготовления должна исключить жарку, тушение с предварительным обжариванием и запекание на жире. Блюда лучше всего готовить на воде, на пару и запекать. Если тушим, то следует воздержаться от предварительной жарки.
На первом этапе нельзя употреблять следующие продукты:
- с высоким содержанием пищевых волокон: хлеб грубого помола, крупы грубого помола, макароны из цельного зерна,
- с повышенной жирностью: жирное молоко и жирные молочные продукты, жирное мясо и рыба, копчености, сливки, сало, маргарин, орехи, шоколад, халва, жирные торты, кремы, слоеное тесто,
- овощи и фрукты, которые раздуты или трудно перевариваются: капуста, лук, перец, редис, бобовые, сливы, груши.
Второй этап диеты после острого панкреатита также длится месяц и основан на тех же принципах, что и первый, но количество жиров увеличивается до 50 г в сутки. Если пациент чувствует себя лучше и его не сопровождают желудочно-кишечные симптомы, такие как метеоризм, вздутие живота, может перейти к третьему этапу, на котором он переходит на полноценную диету, постепенно увеличивая количество жиров до 60 г. –80 г в день.